ICF-raportti sote-kirjaamisen tukena

Toimintakykytiedon rakenteinen kirjaaminen

Toimintakykytiedon rakenteinen kirjaaminen Suomessa perustuu kansalliseen, sosiaali- ja terveydenhuollon yhteiseen tietomalliin, joka mahdollistaa tiedon vertailtavuuden ja hyödyntämisen.

Keskeisiä tietosisältöjä ovat merkintä toimintakyvystä ja toimintakykyarvio, jotka tallennetaan Kanta-palveluihin. Tavoitteena on yhtenäistää kirjaamista ja tukea hoidon jatkuvuutta.

  • lakisääteinen velvoite 1.9.2026

Lapsilinkin ICF-raportti

Löydät esimerkin ICF-raportista oppitunnin materiaaleista sivun ylälaidasta. Oppitunnin esimerkit on laadittu sen mukaan.

Kaksi toimintakyvyn tietorakennetta

Lapsilinkki vastaa kansallista standardia

1. Merkintä toimintakyvystä – kirjaaminen vaihe vaiheelta

Lapsinkin ICF-raportista soten tietojärjestelmään

Jokainen Lapsilinkin ICF-merkintä koostuu kolmesta osasta, jotka kirjataan soten tietojärjestelmän toimintakykymerkintä-asiakirjaan.

Kirjaamispolku

Käytännön esimerkki: b152 Tunne-elämän toiminnot

2. Toimintakykytiedon yhteenveto — Toimintakykyarvio

Miten ammattilainen kokoaa kokonaiskuvan?

Toimintakykyarvio on ammattilaisen tekemä johtopäätösasiakirja, joka perustuu yhdestä tai useammasta merkinnästä. Tukimittari, toimintakykyprofiili ja suunnitelma muodostavat luontevan pohjan arviolle.

Toimintakykyarvion rakenne ja Lapsilinkin ICF-raportti

Kolmen näkökulman yhteenveto

Lapsilinkki kerää suoraan lomakkeeseen kolme näkökulmaa, jotka ovat toimintakykyarviossa pakollisia:

Usein kysyttyä kirjaamisesta

4 kommenttia

Vastaa

Vieritä ylös